So funktioniert die Aligner-Behandlung mit Gummis

Aligner-Gummis, auch Elastics genannt, spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Zahn- und Kieferfehlstellungen. Und das nicht nur bei festsitzenden Zahnspangen, sondern auch bei herausnehmbaren Zahnschienen (Alignern). Antworten auf die wichtigsten Fragen.

Wofür sind Elastics eigentlich gut?

Die Anwendung von Elastics während einer Aligner-Behandlung unterstützt die Bisskorrektur und ermöglicht eine effektivere und komplexere Behandlung. Ob es um die Einstellung des Bisses, die Korrektur von Kreuzbissen, offenen Bissen oder Überbissen geht: Aligner-Gummis optimieren die im Mund wirkenden Kräfte und können die gewünschten Zahnbewegungen gezielt steuern.

Wann bekommt man Elastics?

Wenn der Unterkiefer zu weit vorne oder hinten liegt, eignen sich Elastics als ideales Hilfsmittel. Sie können entweder an den Alignern befestigt werden – oder an Häkchen, die auf die Zahnoberfläche aufgeklebt werden. 

Die Aligner selbst richten jeweils nur die obere und die untere Zahnreiche aus. Wenn es jedoch darum geht, den Biss zu korrigieren, braucht es Gummis. Sie sorgen dafür, dass Ober- und Unterkiefer perfekt zusammenpassen. Auch bei bestimmten Zahnbewegungen können sie nützlich sein, zum Beispiel wenn Zähne aus dem Kiefer herausbewegt werden sollen.

Wie lange müssen Elastics getragen werden?

Aligner sollten möglichst 22 Stunden am Tag getragen werden. Genau das Gleiche gilt auch für die Elastics. Ansonsten bewegen sich zwar die Zähne so, wie die Aligner-Behandlung es vorsieht, aber die Bisskorrektur hinkt hinterher. Das konsequente und regelmäßige Tragen der Elastics – sowohl nachts als auch tagsüber – ist also sehr wichtig für den Behandlungserfolg. In den ersten Tagen mit Gummis kann es zu leichten Schmerzen kommen. Das ist normal und bedeutet, dass sich die Zähne bewegen. Dann gilt: Gummis tapfer weitertragen. Die Schmerzen lassen bald nach.

Müssen die Elastics gewechselt werden?

Die meisten Elastics sind aus Latex. Sie haben die Eigenschaft, dass sie nach einer gewissen Zeit ausleiern und nicht mehr die ursprüngliche Kraft auf die Zähne ausüben. Das regelmäßige Wechseln der Gummizüge ist enorm wichtig. Es wird empfohlen, die Elastics zwei- bis dreimal am Tag zu wechseln. Je häufiger man die Gummis wechselt, desto konstanter der Druck auf die Zähne. Das Wechseln trägt also dazu bei, die gewünschten Zahnbewegungen schneller zu erreichen. Unser Rat: Elastics vor dem Essen herausnehmen, wegwerfen und nach dem Essen neue Gummis einsetzen.

Wie wechselt man die Elastics?

Jeder Patient erhält zum Wechseln der Gummis eine Einhängehilfe von seinem Kieferorthopäden, mit der das Wechseln ganz leicht von der Hand geht. Wie die Gummis eingehängt werden, ist von Fall zu Fall unterschiedlich. Die genauen Anweisungen dazu bekommt man vom Behandler.

Woher bekomme ich die Elastics? 

In der Regel stellt der Kieferorthopäde dem Patienten die benötigten Gummizüge direkt in seiner Praxis zur Verfügung. Die Gummis sehen zwar vielleicht ähnlich aus, aber es gibt große Unterschiede sowohl beim Material als auch bei der Größe und Stärke der Elastics. Bezüglich des Materials unterscheidet man zwischen Latex- und Non-Latex-Gummis. Latex-Gummis sind der Standard, in der Regel wird nur bei Latex-Allergien auf latexfreie Gummis zurückgegriffen. 

In Bezug auf die Größe stehen verschiedene Optionen zur Verfügung. Die Größen variieren von klein bis ziemlich groß. Die Auswahl der richtigen Größe hängt von der individuellen Situation des Patienten und der angestrebten Behandlung ab. Zusätzlich zur Größe gibt es auch unterschiedliche Stärken der Gummis, die als lite, medium, heavy und x-heavy klassifiziert werden. Die Wahl der richtigen Stärke hängt von der gewünschten Kraftübertragung und der spezifischen Korrektur ab, die bei der Zahnfehlstellung erreicht werden soll. 

Kurz und gut: Wer sich seine Elastics selbst im Internet kaufen möchte, der sollte unbedingt darauf achten, dass genau die richtige Größe und Stärke bestellt wird, die der Kieferorthopäde verschrieben hat. Die Verwendung der falschen Gummizüge kann die Behandlung nämlich stark beeinträchtigen und zu unerwünschten Ergebnissen führen.

Quellen

• Das Gesundheitsportal medondo.health
• Klabunde R, Grünheid T. Dynamic force decay evaluation of latex and non-latex orthodontic elastics. J Orofac Orthop. 2022 Sep;83(5):318-324. English. doi: 10.1007/s00056-021-00319-w. Epub 2021 Jun 29. PMID: 34185101.
• Yang L, Lv C, Yan F, Feng J. Force degradation of orthodontic latex elastics analyzed in vivo and in vitro. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2020 Mar;157(3):313-319. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.03.028. PMID: 32115109.
• Yang Y, Yang R, Liu L, Zhang X, Jiang Q, Fan Q, Zhang H, Long H, Lai W. The effects of aligner anchorage preparation on mandibular first molars during premolar-extraction space closure with clear aligners: A finite element study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2023 Aug;164(2):226-238. doi: 10.1016/j.ajodo.2022.12.013. Epub 2023 Apr 5. PMID: 37024337.